Em dermatologia podemos usar os termos dermatite e eczema como sinônimos. Existem diferentes tipos de dermatite e as principais são: dermatite atópica, dermatite seborreica, dermatite de contato alérgica e dermatite de contato por irritante. A característica fundamental que permite agrupar essas diferentes doenças sob o nome dermatite é a lesão elementar da cada uma delas, que frequentemente apresenta-se como uma área da pele avermelhada, com descamação, prurido(coceira), podendo também apresentar-se com leve edema e vesículas, espessamento (liquenificação), crostas e infecção secundária (impetiginização).

Cada uma dessas dermatites apresenta um quadro clínico característico que permite diferenciar um tipo do outro com base no exame direto da pele. Apenas em alguns casos específicos exames complementares como biópsia da pele, teste de contato e exames de sangue fazem-se necessários.

De um modo geral podemos caracterizar cada uma dessas dermatites do seguinte modo:

– Dermatite atópica: predomina em crianças e adolescentes. As lesões são mais frequentes nas áreas de dobras, a pele como um todo apresenta-se ressecada (xerose). Pode haver histórico familiar e pessoal de dermatite atópica e atopia (rinite, bronquite).

– Dermatite seborreica: as lesões predominas no couro cabeludo, orelhas, sobrancelhas, sulco nasogeniano e tórax.

-Dermatite de contato por irritante: as lesões ocorrem no local de contato da substância irritativa com a pele. Tais substância agem por irritação direta da pele, como se fosse um “ácido” irritando a pele. De um modo geral, tais substâncias irritativas agem da mesma forma para quase todas as pessoas.

– Dermatite de contato alérgica: as lesões ocorrem no local de contato da substância com a pele. Diferente da dermatite de contato irritativa, na dermatite de contato alérgica é preciso que o paciente tenha desenvolvido alergia à determinada substância para que a mesma ao entrar em contato com a pele cause as lesões. Portanto, mesmo substâncias aparentemente inofensivas podem causar lesões de dermatite de contato, caso o paciente tenha desenvolvido alergia a esta substância.

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